آموزش چهره به چهره دردياليز

آموزش به بيماران دربخش دياليز توسط پرستاران محترم به صورت چهره به چهره به بيماران عزيز داده مي شود،مطالب آموزشي به صورت فصلي مورد بحث قرار مي گيرد و بيماران مي توانند سوالاتشان راهرجلسه بعداز دياليز مطرح نمايند.(مطالب آموزشي زيرنظر رياست محترم بخش آقاي دكتر خاتمي تعيين گرديده است)

 

                                                                             

 

  فرم آموزش به بيماران دياليزي زمان ترخيص(بعد از هر جلسه دياليز)

هدف : آموزش در مورد  اصلاح وضعيت تغذيه 

راه ارزيابي رسيدن به هدف :1-مطلوب بودن حال عمومي بيمار 2-مطلوب بودن نتايج آزمايشات 3-عدم كاهش  يا افزايش بيش از حد  وزن

در ابتداي ورود شما به بخش دياليز و شروع دوره درماني شما جزوات آموزشي (پمفلت ،آموزش چهره به چهره ،آموزش از طريق فيلم )كه حاوي اطلاعاتي در مورد چگونگي انجام دياليز و رعايت رژيم غذايي درست و مراقبت از راه دسترسي عروقي شما جهت انجام دياليز و چگونگي كنترل وزن مطلوب از طرف پرسنل محترم پرستاري داده شده است انتظار مي رود  كه شما آنها را مطالعه نماييد و در جلساتي كه به صورت فصلي  در بخش دياليز انجام مي شود سوالات خود را جهت تكميل اطلاعاتتان از پرستاران بيان نماييد.

آموزش در بخش دياليز به صور مختلف انجام مي پذيرد:1-جزوات آموزشي2-آموزش چهره به چهره3-آموزش از طريق فيلم 4-نشستهاي بيماران با يكديگر با نظارت پرستاران دياليز

محتواي آموزشي :

از انجا كه رعايت صحيح رژيم غذايي در بيماران دياليزي جزيي از درمان محسوب مي شود و اهميت آن كمتر از دياليز و داروها نيست ،لذا نكاتي چند در مورد رژيم غذايي كه رعايت انها بسيار مهم است براي شما عزيزان ياد آوري مي كنيم و شما را با برخي از محدوديت هاي رژيمي آشنامي نماييم.

 گروههاي غذايي عبارتند از :1- گروه مواد قندي و نشاسته اي 2 – گروه گوشت 3 – گروه شير 4 – گروهاي ميوه و سبزي ها 5 – گروه چربي 6 – گروه پر كالري

1 – گروه مواد  قندي و نشاسته :بدن شما جهت تامين انرژي كافي نياز به مواد قندي  و نشاسته اي دارد ،اين مواد شامل برنج ،نان ،ماكاروني،سيب زميني،كيك ساده و حبوبات مي باشد .حبوبات را به مقدار كم مصرف نماييد .نان هاي سبوس دار مثل سنگگ،نان گندم كامل ،بيسكوييت دايجستسو ،گندم سياه و جوي دوسر و كيك هاي حاوي جوش شيرين  به علت فسفر بالا بهتر است مصرف نشوند (نان لواش بدون سبوس است ).در صورتي كه ميل به سيب زميني داشتيد ،به اندازه مدت 12 ساعت در آب گذاشته و آب آن را مرتب عوض كرده و دور ريخته و سپس طبخ نماييد (سيب زميني از سبزيجاتي است كه در گروه نان قرار مي گيرد و مقدار ذكر شده را در صورت مصرف ،بايد به جاي يك واحد محاسبه كرد.

گوشت(گوسفندي-گاو-بره)30 گرم

مرغ 30 گرم

ماهي 45 گرم عدد

تخم مرغ 1عدد

 

 

 

 

2- گروه گوشت  و مواد پروتئيني:هر فردي براي تقويت عمومي بدن نياز به مصرف گوشت و مواد پروتئيني دارد . ولي در يك بيمار دياليزي اين نياز بيشتر از ساير افراد است .شما مي تواند 5 برابر يكي از مواد غذايي زير را در شبانه روز مصرف نماييد.

ماهي ساردين و سيرابي ،شيردان ،هزار لا ،زبان ،كله پاچه دل ، جگر و قلوه را به علت فسفر زياد مصرف نكنيد . از مصرف كنسروها ،گوشت هاي نمك زده ،سوسيس و كالباس پرهيز كنيد (بطور كلي غذاهاي صنعتي ممنوع مي باشد ).تخم مرغ را فقط به صورت آب پز مصرف كنيد .پوست مرغ را قبل از طبخ حتما جدا كرده و دور بياندازيد .مصرف گوشت ماهي به دليل احتمال افزايش فسفر بالا محدود شود .ميگو مصرف نكنيد .از مصرف آجيل ها و حبوبات به علت فسفر و سديم زياد اجتناب شود . در صورت بالا بودن فشار خون ،از مصرف تخم مرغ خودداري كنيد .

3 گروه شير :فراورده هاي لبني حاوي مقادير زيادي فسفر هستند و مصرف زياد آن باعث افزايش فسفر بدن و متعاقبا خارش پوست و درد هاي استخواني مي شود .مصرف گروه شير (شامل بستني،شير ،خامه ،پودر شير خشك و پنير )بايد به شدت محدود شود. ولي ميزان مشخصي از اين مواد مورد نياز است .روزانه يكي از موارد زير را مي توانيد مصرف كنيد .

شير 2/1 ليوان

خامه 60 گرم

ماست 2/1 ليوان گرم

بستني 100

 

4 گروه چربي ها: از چربيهاي گياهي مانند روغن مايع ،روغن زيتون و ذرت استفاده كنيد .از روغن هاي نباتي جامد هرگز استفاده نكنيد (در صورتي كه مجبوريد از روغن جامد استفاده كنيد حتما با شعله بسيار ملائم غذا طبخ شود .)از كره بادام زميني استفاده نكنيد .كره را از رژيم غذايي خود حذف كنيد . پنير پيتزايي غني از فسفر و چربي  نامطلوب مي باشد كه بهتر است از رژيم غذايي خود را حذف نماييد .

5 گروه ميوه ها و سبزيها :گروه ميوه ها و سبزي ها با توجه به املاح و ويتامينهاي مفيدي كه دارند جهت سلامت بدن مورد نياز هستند و از طرفي باعث جلوگيري از يبوست مي شود روزانه 3 تا 4 ميوه كوچك مي توانيد مصرف كنيد ولي :ميوه ها و آب آنها داراي

پتاسيم بالايي هستند ،بنابراين بايد ميزان دقيق ميوه ها را مصرف نموده ،در صورت علاقه غير قابل كنترل به مصرف  بيشتر ميوه بهتر است حدود 4 – 6 ساعت قبل از دياليز مصرف كنيد تا در زمان دياليز پتاسيم اضافه كاملا دفع شود ،بيمار روزانه اجازه مصرف يك ميوه را دارد ميوه خشك مصرف  نكنيد ،زيرا پتاسيم بالا دارد .به ميزان پتاسيم

مواد توجه كنيد ،در جدول صفحه بعد ليست خوراكيها ي با پتاسيم بالا ،متوسط و پايين آمده است .

آب گريپ فروت را به علت تداخل با داروهاي مصرفي استفاده نكنيد .از مصرف ترشي ها و خيار شور پرهيز كنيد .سبزيجات و ميوه جات را تازه استفاده كنيد .در موقع پختن ميوه ها و سبزيجات درب ظرف كاملا بسته شو د(همچنين ابتدا آب را در ظرف بجوشانيد سپس ميوه و سبزي را داخل آن بريزيد )سبزيجات بهتر است به صورت پخته وپس از دور ريختن آب آنها مصرف شود .ميوه ها بايد پوست گرفته شود ،به خاطر داشته باشد كه بيشترين ميزان پتاسيم در ميوه ها در زير پوست و اطراف هسته آنها تجمع دارد .

پتاسيم كم

پتاسيم متوسط

پتاسيم زياد

آب انگور

زغال اخته

عصاره هلو

گلابي

ليمو ترش

گوجه سبز

جوانه حبوبا ت

خيار پوست كنده

فلفل سبز

كاهو

كلم خام

لوبيا سبز

 

به، سيب ،ليمو

آب گريپ فروت

آلو برقاني،آناناس

انگور ،تمشك

توت فرنگي ،سيب

شاه توت ،نارنگي

گريپ فوت ،گيلاس

آلبالو ،هلو،هندوانه

كشمش،عصاره زرد آلو

اسفناج خام ،بادمجان

پياز ،تربچه ذرت

شلغم ،ريواس ،قارچ

كدو ،كلم پخته

گل كلم ؛نخود سبز

هويج ،كرفس خام

 

 

 

آب آلو ،برگه زرد ،آلو

زرد آلو ،شليل

طالبي،گرمك

كيوي ،موز،پرتقال

خرما،انجير خشك

آلو بخارا،اانبه

باميه،چغندر

فلفل تند

قارچ پخته

كدو حلوايي

كلم بروكلي

گوجه فرنگي

 ،سيب زميني

اسفناج پخته

كفس پخته

 

 

6 – گروه پر كالري:گروه پر كالري شامل عسل ،شكر ،مربا ،نشاسته ،گندم  ،قند و .... مي باشد (گروه پر كالري فقط د رغير ديابتي ها استفاده شود ).از مصرف كاكائو ،قهوه ،مشروبات ،نوشابه ها، آب ميوه هاي صنعتي پرهيز كنيد .

:بيمار عزيز هدف ما از اين آموزش اين است كه 

1 -شما از داشتن احساسي خوب و عدم داشتن مشكلاتي نظير  تورم اندامها ، خارش ،بي اشتهايي ،كم اشتهايي رضايت داشته باشيد.

2- در آزمايش خوني كه در اول هر ماه انجام مي دهيد تغييرات مثبتي ديده شود  كه بيانگر تغذيه مناسب شما باشد .

لطفا در جلسه بعدي كه در فصل بهار 96 برگزار مي شودو  در مورد تغذيه  بحث خواهد شد مجددا سوالات خود را بيان نماييد .                            

 

 
تور مجازی بیمارستان لاله

آمار بازدید

امروز
303
دیروز
1735
ماه جاری
38655
ماه گذشته
44926
امسال
285957

تمام حقوق سایت متعلق به بیمارستان لاله می باشد.